La Leshmaniose

LA LESHMANIOSE

COMMENT LA LESHMANOSE SE TRANSMET-ELLE AU CHIEN ?

C’est une maladie qui se transmet par le PHLEBOTOME FEMELLE ou MOUCHE DES SABLES ; elle est transmise à votre chien par la piqure d’un insecte contaminé. La particularité de cette mouche miniature est qu’elle est « silencieuse .»

CETTE MALADIE EST-ELLE CONTAGIEUSE DU CHIEN VERS L’HOMME ?

Les cas humains sont rares en France. Cette maladie pourrait toucher certaines personnes âgées ou immunodéprimées mais ce jour, aucun cas n’a été relevé permettant d’affirmer qu’un chien peut contaminer directement l’homme.

FAUT-IL FAIRE UN DEPISTAGE DE LA LESHMANIOSE ?

La période d’incubation peut être très longue : jusqu’à 2 ANS. Pour un chien qui a passé une période de sa vie dans un pays chaud à risque comme l’Espagne ou si le chien a passé ses vacances dans le Sud de la France, il est souhaitable de faire un dépistage de « leshmaniose » (entre 6/12 mois après son retour s’il n’y a pas eu de prévention pour le toutou) Le PHLEBOTOME , actif d’avril à octobre, vit dans les zones du pourtour méditerranéen.

EXISTE-T-IL DIFFERENTS TYPES DE LESHMANIOSE ?

TROIS TYPES DE LESHMANIOSE :

la leishmaniose viscérale (la plus sévère),
la leishmaniose cutanée (la plus fréquente)
la leishmaniose cutanéo-muqueuse.

Certains chiens piqués par le PHLEBOTOME infecté ne vont pas développer la maladie. Les animaux les plus sensibles déclenchent la maladie dans les mois qui suivent l’infection par la piqûre de moustique. D’autres, resteront porteur du parasite pendant plusieurs années et ne deviendront cliniquement malade qu’en prenant de l’âge ou à l’occasion de stress divers. Lorsque le phlébotome femelle a inoculé les parasites, ceux- ci vont se multiplier dans des cellules sanguines qui jouent un rôle important dans le système immunitaire. On parlera de guérison spontanée dans seulement 10 % des cas avec élimination des parasites.(chiens résistants)

RAPPEL : Certains chiens piqués par le PHLEBOTOME infecté seront PORTEURS SAINS toute leur vie !

QUELS SONT LES SYMPTOMES DE LA LESHMANIOSE ?

amaigrissement sévère du chien
abattement, affaiblissement
ongles qui deviennent très longs
saignements de nez
chute des poils
lésions cutanées ulcérantes : pellicules abondantes(simple dermatite), petit ulcère au niveau du nez ou coussinets ou oreilles, pertes poils autour des yeux (forme lunettes) et oreilles
gros ganglions, foie et rate augmentent de volume
Signes inconstants :
parfois atteinte renale ( l’animal boit beaucoup)
parfois inflammation des yeux (yeux rouges, larmoyants, douloureux.)
l’animal peut boiter

COMMENT FAIT-ON LE DIAGNOSTIC ?

SEROLOGIE RECHERCHE D ANTICORPS (analyse sang) : méthode ELISA ou méthode par Immuno-fluorescence

METHODE ELISA : bonne mesure quantitative (surveillance traitement…) ELISA présente une très bonne sensibilité et de ce fait elle peut entraîner des faux positifs Permet uniquement de révéler que l’animal a déjà été exposé au parasite Un animal en début de contamination ou ayant une immunité cellulaire solide peut se révéler faussement négatif. Un résultat positif correspond à un animal ayant rencontré le parasite et qui a élaboré des anticorps spécifiques, il peut être en début de maladie ou être en état d’immunité acquise et être asymptomatique.

METHODE PAR IMMUNO-FLUORESCENCE : bonne mesure visuelle. La technique de référence (gold standard) est la sérologie leishmaniose par immunofluorescence.(risque le plus faible de faux-positifs).

ATTENTION ! un résultat de sérologie leishmaniose positive ne veut pas dire que votre chien à la leishmaniose. iL a rencontré le parasite, développé des anticorps et pourtant ne pas être malade.

ELECTROPHORESE DES PROTEINES (analyse sang) :

Protéines totales et électrophorèse des protéines : Une très bonne analyse complémentaire associée au dosage des anticorps afin d’obtenir des indications intéressantes sur l’état général : maladies inflammatoires, fonctionnement du foie, altérations des défenses immunitaires. On va constater dans les résultats, qu’il y a toujours une hyperprotéinémie +++ en raison d’une augmentation des gamma-globulines +++

PCR : RECHERCHE ADN (microscope)

Sur ponction ganglionnaire, prélèvement de moëlle, biopsie de lésion cutanée. Recherche ADN LESHMANIA, analyse très rapide et fiable.

QUELS SONT LES TRAITEMENTS DISPONIBLES ?

STADE I – ALLOPURINOL / Traitement de 1ère intention

A ce jour, aucun traitement n’est efficace à 100% mais si la maladie est dépistée très tôt et que le chien est traité aussitôt, ils peut vivre pendant des années ; souvent le vétérinaire prescrit un traitement quotidien à donner à vie tel que l ‘ALLOPURINOL (Zyloric ) peu coûteux (environ 3 euros par mois), cachets à administrer au chien chaque jour, traitement qui donne de bons résultats. C’est un traitement très souvent prescrit. (médicament que l’on trouve en pharmacie.)

STADE II – GLUCANTIME en injection sous-cutanée. Associé à l’allopurinol. ATTENTION ! SI ATTEINTE RENALE (analyses sang CREATININE + UREE ) le glucantime est CONTRE INDIQUEE car trop toxique pour les reins.

STADE II – MILTEFORAN : Non disponible en France. (disponible Espagne, Suisse…) Un traitement à choisir en priorité si les reins sont touchés par la maladie car non toxique pour la fonction rénale.